I. NHẬN ĐỊNH TRƯỚC KHI CAN THIỆP: 5 điều cần làm

1·        IPSS và QoL.

2·        Echo đánh giá volume TLT, độ lồi vào BQ (grade 1,2,3), độ dày thành BQ, sỏi, bướu, ứ nước thượng nguồn.

3·        ASA. (các bệnh lý đi kèm: Xquang phổi, ECG, đường huyết, men gan…).

4·        Uroflow và/hoặc nội soi niệu đạo BQ và thăm trực tràng.

5. PSA.

·        Chú ý có nhiễm trùng tiểu không? Códùng KS chưa? Đặc biệt chú ý ngưng aspirin, plavix trước CĐNS 48h.

II. XEM CẮT ĐỐT NỘI SOI (TURP) :5 điều cần làm

1·        Quan sát ụ núi, 2 thùy bên TLT, cổ BQ, 2 lỗ niệu quản, BQ có chống đối ?

2·        Ghi nhận trong lúc cắt, hỏi các câu hỏi thêm BN này sợ tai biến gì, biến chứng gì ?

3·        Chú ý nước ròng (irrigation : dịch gì? tại sao? treo bao cao? tốc độ?)

4·        Sự khác nhau giữa cắt và đốt?

5·        Cách đặt Foley, tại sao 3 chia? Theo dõi thế nào?

III. HẬU PHẪU:5 điều cần làm

1·        Tự đưa BN sang hậu phẫu, xem cách treo túi nước tiểu, treo chai nước ròng (lọai gì? Tại sao? Bao cao? tốc độ? Bao lâu? Nếu không ròng thì sao?).

2·        Trở lại phòng soi cân chips xem cắt được mấy gram, bao nhiêu phần trăm, tiên lượng bao lâu sẽ gặp lại BN vì second resection?).

3·        Xem thuốc cho hậu phẫu. Dự đóan kết quả giải phẫu bệnh (xem có phù hợp với nhận định lúc cắt và PSA).

4·        Theo dõi tối hôm đó: HA, mạch, nhiệt độ, lượng dịch ròng, màu sắc, đã ăn uống gì, cảm giác của BN…

5·        Thăm BN sau khi rút thông niệu đạo, đánh giá lại IPSS và QoL.

·        Chú ý KS đang sử dụng: loại, hàm lượng, liều lượng, thời gian…

IV. DẶN DÒ KHI XUẤT VIỆN:5 điều cần làm

1·        Không cho KS.

2·        Không đi xe đạp, xe gắn máy trong 6 tuần, không giao hợp trong 8 tuần.

3·        Không uống aspirin và các thuốc chống đông (plavix…) trong 2 tuần.

4·        Uống nhiều nước (2 lít/ngày) đến 16h(sau 16h hạn chế nước và các lọai trà, cà phê, rượu, bia…).

5·        Tái khám sau 1 tuần đánh giá lại IPSS, QoL, thử nước tiểu và/hoặc echo nếu cần.