ĐN: là một xét nghiệm để theo dõi sự hiện diện vi khuẩn trong nước tiểu.
Vi khuẩn gram âm trong nước tiểu chuyển nitrate thành nitrite.
Nitrit là một sản phẩm phụ của vi khuẩn có hại. Nitrite từ các vi khuẩn trong cơ thể của bạn sẽ không được lọc qua thận - cơ quan giúp làm sạch máu bài tiết các chất cặn bả và tạo ra nước tiểu. Tuy nhiên, nitrite có thể được thu thập trong nước tiểu của bạn khi nó di chuyển từ thận, xuống niệu quản và vào trong bàng quang.
Nước tiểu trong bàng quang>= 4 giờ thì khả năng nitrite nước tiểu dương tính cao hơn mẫu nước tiểu trong thời gian ngắn hơn.
Độ đặc hiệu 91%, nhưng độ nhạy kém 49% vì thế một kết qủa âm tính không cho phép ta loại trừ sự hiện diện của vi khuẩn trong nước tiểu.
Nếu nitrite trong nước tiểu (+) cần làm thêm các xét nghiệm khác như tìm bạch cầu, vi khuẩn trong nước tiểu. Cấy nước tiểu được chỉ định trong trường hợp: trẻ em, người già, phụ nữ có thai, viêm thận bể thận, nhiễm trùng,nhiễm trùng tiểu gần đây.
Kết quả:
Dương tính:
+có sự hiện diện của vi khuẩn:Citrobacte>Enterobacter>Escherichia coli>Klebsiella>Proteus>Pseudomonas>Salmonella> vài loài Staphylococcus
(loài có nitrate reductase enzyme )
+Sau phẫu thuật tim mạch
+Methemoglobine máu ở trẻ con (<1 tuổi)
yếu tố gây dương tính giả: bilirubin, tuổi của nước tiểu ( tính sau khi lấy đến khi được làm xét nghiệm), thời gian que thử tiếp xúc với không khí (1 tuần là 33% dương tính giả, 2 tuần là 76%),thuốc Phenazopyridine.
yếu tố gây âm tính giả: vit C, tăng urobilinogen, mẫu nước tiểu để qua đêm không được sử dụng, pH nước tiểu < 6, vi khuẩn thiếu nitrate reductase enzyme (đa số là gram dương), ăn ít nitrate.
1. http://www.ycantho.com/qa/showthread.php?t=3092 (skinny).
2. http://www.ycantho.com/qa/showthread.php?t=4857 (robben).
3. http://www.rnceus.com/ua/uanile.html
Xoắn phần phụ tinh hoàn (03/01/2011) Xoắn Thừng Tinh Hoàn (03/01/2011) Bướu BQ (01/01/2011) Pheochromocytoma & paraganglioma (26/12/2010) PSA có thực sự tin được? (16/12/2010) Laparo lấy sỏi thận khó (13/12/2010) Tiểu không ks do thận-nq đôi 2 bên (13/12/2010) Phân biệt shunt và fistula động-tĩnh mạch (12/12/2010) Sỏi nq lưng và sỏi thận cực dưới mổ laparo lấy hết (03/12/2010) Sỏi niệu không cản quang (30/11/2010)