Thiếu máu
Thiếu máu là sự giảm cung cấp oxy cho mô do giảm 2 trong 3 yếu tố HC, Hb, Hct.
Thiếu máu là sự giảm cung cấp oxy cho mô do giảm 2 trong 3 yếu tố HC, Hb, Hct. [Anemia, also spelled anaemia (from the Ancient Greek Ἀναιμία anaîmia, meaning "without blood") is defined as a qualitative or quantitative deficiency of hemoglobin, a protein found inside red blood cells (RBCs).]
I. Triệu chứng:
- Mệt mỏi, khó thở khi gắng sức (dyspnea on exertion).
- Xanh xao (pallor): nhìn môi tái (cheilosis), móng nhợt (koilonychia).
- Có thể vàng da (jaundice do vỡ HC).
- Hội chứng bứt rứt 2 chân (restless leg syndrome) do thiếu sắt.
II. Chẩn đoán:
- XN máu: RBC count, hemoglobin concentration,
- Đếm HC lưới để biết tình hình đáp ứng của tủy xương.
- MCV: để biết thiếu máu HC nhỏ, HC to hay đẳng bào.
- Phết máu ngoại biên xem: hình dáng (poikilocytosis) và kích thước (anisocytosis).
- Đánh giá thêm có thiếu BC và/hoặc tiểu cầu (bicytopenia hay pancytopenia?).
III. Phân loại:
A. Thời gian: Cấp hay mạn
B. Nguồn gốc:
1. Sản xuất HC có vấn đề:
- Thiếu nguyên liệu (substrate deficiency):Sắt,folate, B12
- RL chức năng tb gốc (stem cell dysfunction): hội chứng loạn sản tủy, thiếu máu vô sản (aplastic anemia).
- RL chức năng điều chỉnh: sx erythropoietin không đủ.
- Tủy xương bị bệnh: nhiễm trùng, ác tính, xơ hóa.
2. Mất hoặc hủy hồng cầu:
- Xuất huyết.
- Tan máu (tán huyết): tự miễn, bệnh vi mạch (microangiopathy), RL màng hc (bệnh di truyền, bệnh HC hình cầu, bệnh HC hình ellip), thiếu men (G6PD), bệnh Hb (bệnh HC hình liềm).
Đăng bởi:
ycantho - Ngày đăng:
24/10/2010