Patients with mild to moderate renal insufficiency (creatinine clearance greater than 30) also benefit from an early invasive strategy. No benefit was seen in patients with a creatinine clearance less than 30 or those receiving dialysis (Circulation 2009;120:851).

Washington 33^rd.

Januzzi JL, Cannon CP, DiBattiste PM, Murphy S, Weintraub W, Braunwald E; TACTICS-TIMI 18 Investigators. Effects of renal insufficiency on early invasive management in patients with acute coronary syndromes (The TACTICS-TIMI 18 Trial). ^{Am. J. Cardiol.} 90(11), 1246–1249(2002) - http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12450608

2.                  Tái thông mạch máu sớm giúp cải thiện 1 năm sống còn ở bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình. Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong tăng lên ở những bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối hoặc chạy thận nhân tạo khi can thiệp xâm lấn.

Pascal Meier, Georg M Fröhlich, Stephanie Meller, Rodney De Palma, Alexandra J Lansky; Selection and Timing for Invasive Therapy in Non-ST-segment-elevation Acute Coronary Syndrome - http://www.medscape.com/viewarticle/782464_7

Các Guidelines  hiện nay đề nghị thực hiện xâm lấn sớm có thể hữu ích ở bệnh thận mạn tính nhẹ và trung bình. Các guidelines cho rằng có đủ bằng chứng về lợi ích và rủi ro của phương pháp xâm lấn ở bệnh nhân hội chứng vành cấp với suy thận nặng.

2011 ACCF/AHA Focused Update of the Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non–ST-Elevation Myocardial Infarction (Updating the 2007 Guideline) -   http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleid=1146459

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2689886/

http://www.medscape.com/viewarticle/782464_7