Hẹp niệu đạo do BXO (Balanitis Xerotica Obliterans) thực chất là một dạng lichen sclerosus ở cơ quan sinh dục. Đây là một bệnh lý mãn tính, viêm xơ cứng tiến triển, ảnh hưởng chủ yếu đến da quy đầu, bao quy đầu, lỗ niệu đạo và có thể lan rộng vào niệu đạo trước, gây hẹp niệu đạo.

BXO gây hẹp niệu đạo ở cả nam và nữ như thế nào?
Ở nam giới:

BXO thường ảnh hưởng đến bao quy đầu, quy đầu, có thể gây hẹp bao quy đầu (phimosis).
Khi lan vào miệng sáo niệu đạo, bệnh gây hẹp lỗ sáo và tiến triển dần vào đoạn niệu đạo trước, chủ yếu là niệu đạo dương vật.
Hẹp niệu đạo có thể dẫn đến tiểu khó, tia nước tiểu yếu, ứ đọng nước tiểu và nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.
Ở nữ giới:

BXO cũng có thể xảy ra ở phụ nữ, thường biểu hiện bằng tổn thương xơ hóa ở âm hộ, tiền đình âm đạo, lỗ niệu đạo.
Nếu lan vào niệu đạo, nó có thể gây hẹp lỗ niệu đạo, dẫn đến khó tiểu, tiểu đau, tiểu khó.
Tổn thương vùng âm hộ có thể kèm theo ngứa, đau rát, teo da vùng sinh dục.
Tại sao BXO có thể gây hẹp niệu đạo?
Quá trình viêm mãn tính trong BXO kích thích xơ hóa, teo mô và mất tính đàn hồi của niêm mạc niệu đạo.
Sự hình thành mô sẹo ở lỗ sáo và niệu đạo dẫn đến giảm đường kính niệu đạo, gây hẹp niệu đạo dần theo thời gian.
Điều trị hẹp niệu đạo do BXO
Điều trị nội khoa: Corticosteroids tại chỗ có thể giúp làm chậm tiến triển nhưng không có tác dụng trên hẹp niệu đạo đã hình thành.
Điều trị phẫu thuật:
Nam giới: Nếu chỉ có hẹp lỗ sáo, có thể cắt rộng lỗ sáo (meatoplasty). Nếu hẹp sâu, có thể cần tạo hình niệu đạo bằng ghép niêm mạc miệng.
Nữ giới: Nong niệu đạo có thể được chỉ định, nhưng trong nhiều trường hợp cần phẫu thuật mở rộng lỗ niệu đạo.
👉 Kết luận: Mặc dù BXO phổ biến hơn ở nam giới, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến nữ giới, gây hẹp niệu đạo ở cả hai giới. Điều trị sớm là rất quan trọng để tránh biến chứng nặng.