prompt: giải thích ý nghĩa lâm sàng của Nước tiểu BN - Phiên bản có thể in +- Diễn đàn Y Cần Thơ (https://ycantho.com/diendan) +-- Diễn đàn: Ngoại (https://ycantho.com/diendan/forumdisplay.php?fid=21) +--- Diễn đàn: Ngoại niệu (https://ycantho.com/diendan/forumdisplay.php?fid=25) +--- Chủ đề: prompt: giải thích ý nghĩa lâm sàng của Nước tiểu BN (/showthread.php?tid=22)

prompt: giải thích ý nghĩa lâm sàng của Nước tiểu BN - Trương Kim Tuyền - 11-18-2025 case study:  Hậu Phẫu N4 BN đã tán sỏi bàng quang cơ học, cắt Ttl (TURP) và cắt bướu bàng quang sinh thiết (TURB)  prompt:  Giải thích ý nghĩa lâm sàng của Nước tiểu BN này: pH: 6, Bạch cầu: 500, Hồng cầu: 200, Nitrit: (+) ➡️ 1. pH = 6 (hơi acid) Giá trị bình thường: 5.5 – 6.5 pH hơi acid phù hợp với nhiễm vi khuẩn gram âm đường niệu Klebsiella Không phải nhiễm Proteus nặng (vì Proteus thường làm pH kiềm >7) ➡️ 2. Bạch cầu niệu 500 Leu/µL → Nhiễm trùng tiểu rõ ràng Giá trị bình thường: <10 BC niệu 500 = Nhiễm trùng niệu mức độ nặng, viêm bàng quang – viêm đường tiểu thấp ➡️ 3. Hồng cầu niệu 200 → Có tiểu máu Giá trị bình thường: <10 200 HC/µL cho thấy chảy máu niêm mạc bàng quang → phù hợp với sỏi bàng quang + bướu bàng quang + sau mổ TURP/TURB ➡️ 4. Nitrit (+) Nitrit dương tính chứng tỏ có vi khuẩn gram âm chuyển hóa nitrate thành nitrite → Gợi ý nhiễm trùng niệu do Enterobacteriaceae Cấy nước tiểu của bệnh nhân đã ra Raoultella ornithinolytica (cùng nhóm Enterobacteriaceae) → PHÙ HỢP HOÀN TOÀN với kết quả nước tiểu