TAM CHỨNG CHARCOT
- Đau bụng:
+ Đau hạ sườn phải, kiểu đau quặn gan, đau rất dữ dội do sỏi gây tắc hoàn toàn hay bán phần đường mật làm cho áp lực đường mật tăng cao đột ngột, đau có thể lan ra sau lưng hay lên vai phải.
+ Cơn đau kéo dài vài giờ đến vài ngày. Cơn đau điển hình kéo dài 15 phút đến 3-4 giờ
+Trong lúc đau, nếu ăn hay uống, đau sẽ tăng lên do đường mật bị kích thích
+ Khi đau có thể kèm theo nôn, không dám thở mạnh
+ Có thể xảy ra sau bữa ăn nhiều mỡ, đau nhiều về đêm ( Lúc 23- 24 giờ )


- Sốt ( Do có viêm đường mật, túi mật ), nếu không viêm thì không sốt, nếu sốt thường:
+ Sốt xuất hiện sau các cơn đau 6-12 giờ, có kèm lạnh run và vã mô hôi
+ Sau cơn sốt nhiệt độ có thể trở lại bình thường hoăc hơi tăng
- Vàng da:
+ Khi áp lực trong đường mật > 25 mmH20, mật sẽ tràn vào máu gây vàng da.
+ Vàng da niêm mạc xảy ra sau đau và sốt 1- 2 ngày
+ Vàng da kiểu tắc mật (da, niêm mạc vàng, nước tiểu vàng, phân bạc)
+ Vàng da mất đi chậm hơn đau và sốt
Tam chứng: đau, sốt, vàng da ( Tam chứng Charcot ) tái phát nhiều lần, xuất hiện trong thời gian từ 5-7 ngày rồi ngưởi bệnh lại hoàn toàn bình thường hoặc tiến triển nặng hơn, khoảng cách giữa các đợt vài tuần, vài tháng, vài năm.
Tài liệu tham khảo:
Hội chứng vàng da tắc mật-Ngoại cơ sở- Đại học Y Dược Cần Thơ (trang 8-15)
Sỏi mật-Bệnh học ngoại khoa-tập 1-Đại học Y Hà Nội (trang 84-80)
Sỏi mật-Bệnh tiêu hóa gan mật-Trường Đại học Y Khoa Huế (trang 367-378)
Sỏi ống mật chủ-Bệnh học ngoại khoa tiêu hóa-Đại hoc Y Dươc Thành phố Hồ Chí Minh (155-167)