kết quả từ 1 tới 8 trên 8

Ðề tài: Nhức đầu migraine

  1. #1
    Member

    Tham gia ngày
    Nov 2010
    Bài gởi
    61

    Default Nhức đầu migraine

    Chủ Đề: Default Nhức đầu migraine

    ►Lượt Xem: 8885 ►Trả Lời: 7
    ►Chia Sẽ:
    ►Ngày Gửi: 02-04-11 ►Đánh Giá: 5Sao

    Nhức đầu migraine (nhức nửa đầu) là một trong những vấn đề thường gặp nhất ở phòng cấp cứu và phòng mạch tư. Migraine được gây ra từ sự thay đổi trên não và những mạch máu xung quanh.
    Nhức đầu migraine thường kéo dài từ 4 đến 72 giờ và tần số xuất hiện thay đổi từ hằng ngày đến ít hơn một lần mỗi năm. Nhức đầu migraine ảnh hưởng đến 15% dân số. Nhức đầu migraine gặp ở nữ nhiều hơn 3 lần so với nam giới. Có trên 80% người nhức đầu migraine có người thân trong gia đình cũng bị tương tự.
    · Các dạng khác nhau của nhức đầu migraine:
    · Thể thông thường chiếm 80% và không có triệu chứng báo trước.
    · Bệnh nhân bị nhức đầu migraine cổ điển thường có tiền triệu trước cơn nhức đầu. Thường thì tiền triệu là sự rối lọan thị giác (nhìn thấy những hình ảnh tia sáng). Nhức đầu migraine thể cổ điển thường nặng hơn nhiều so với thể thông thường.
    · Trạng thái migraine là nhức đầu migraine không thể tự khỏi được.

    NGUYÊN NHÂN
    Nguyên nhân chính xác của nhức đầu migraine vẫn chưa được biết rõ, tuy nhiên các chuyên gia tin rằng nguyên nhân là do giãn nở các mạch máu và phóng thích các chất hóa học gây viêm và đau.
    Dopamine và serotonin là một trong những nguyên nhân gây ra migraine. Bình thường, những chất hóa học này được tìm thấy trong não và có thể làm các mạch máu hoạt động bất thường nếu chúng xuất hiện với số lượng bất thường hoặc nếu những mạch máu nhạy cảm hơn với chúng.
    Những yếu tố khởi phát dẫn đến nhức đầu migraine rất thay đổi ở một số người. Những người khác nhau thì có những yếu tố khởi phát khác nhau:
    · Một số loại thức ăn nhất định đặc biệt là chocolate, bơ, đậu phộng, rượu, gia vị.
    · Bỏ bữa
    · Stress và căng thẳng cũng là những yếu tố nguy cơ. Ngườ ta thường bị nhức đầu migraine trong suốt thời gian tăng cảm xúc hoặc trong trạng thái stress.
    · Sử dụng các viên thuốc ngừa thai là một yếu tố khởi phát thường gặp. Phụ nữ coa thể bị nhức đầu migraine vào giai đọan kết thúc vĩ thuốc.
    · Hút thuốc cũng có thể gây ra nhức đầu migraine hoặc khó khăn trong quá trình điều trị.


    TRIỆU CHỨNG

    Triệu chứng rất đa dạng ở từng người. Có năm giai đoạn sau:

    · Giai đoạn tiền lâm sàng: có thể chỉ là sự thay đổi tâm trạng( ví dụ: cảm thấy hứng khởi, chán nản hay dễ cáu giận) hoặc sự thay đổi kín đáo của các giác quan (vị hoặc mùi lạ). Mệt mỏi hay sự căng cơ cũng thường xảy ra.
    · Giai đoạn tiền triệu: thường là rối loạn thị giác và xuất hiện trước giai đoạn nhức đầu. Nhiều bệnh nhân có thể thấy những điểm mù (ám điểm), hoặc những hoa văn hay tia sáng, ánh sáng nhiều màu sắc, hoặc giảm thị lực ở một bên (bán manh).
    · Giai đoạn nhức đầu: Mặc dù nhức đầu migraine thường xuất hiện một bên đầu nhưng cũng có khoảng 30-40% bệnh nhân nhức cả hai bên. Đau nhói cũng có thể có. Hơn 80% bệnh nhân cảm thấy buồn nôn và một số nôn. 70% bệnh nhân trở nên nhay cảm với ánh sáng (sợ ánh sáng) và âm thanh. Giai đoạn này kéo dài từ 4-72 giờ.
    · Giai đoạn kết thúc: ngay cả khi không chữa trị thì cơn đau thường sẽ tự khỏi sau khi điều trị.
    · Sau cơn đau: một số dấu hiệu của nhức đầu migraine (như chán ăn, giảm khả năng tập trung hay mệt mỏi) có thể kéo dài một thời gian sau khi cơn đau biến mất.


    KHI NÀO CẦN CÓ SỰ CAN THIỆP Y KHOA

    Nên đến khám bác sĩ khi có những dấu hiệu sau:
    · Thay đổi về tấn số, cường độ, tính chất của những cơn nhức đầu migraine thông thường.
    · Cơn nhức đầu mới tiến triển trong nhiều ngày.
    · Nhức đầu kèm theo ho, hắt xì, quỵ ngã trong khi đi vệ sinh…
    · Sụt cân nhiều
    · Suy nhược cơ thể, yếu liệt cơ xuất hiện sau khi đau đầu

    Nên đến phòng cấp cứu khi có những dấu hiệu sau:
    · Có cơn đau đầu nặng nề chưa từng có, đặc biệt là cơn đau đến một cách nhanh chóng.
    · Nhức đầu có liên quan đến chấn thương đầu.
    · Chấn thương đầu kèm với mất ý thức.
    · Sốt hoặc cổ gượng kèm nhức đầu.
    · Giảm khả năng tỉnh táo hoặc lú lẫn.
    · Liệt một bên người.
    · Xuất hiện tai biến.


    LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG

    Chẩn đóan nhức đầu migraine chủ yếu dựa vào lời khai của bệnh nhân. Khi khám một bệnh nhân nhức đầu migraine đặc trưng sẽ không phát hiện ra thêm điều gì mới so với ban đầu, tuy nhiên nên khám thần kinh để lọai trừ nhức đầu do những nguyên nhân khác.

    Các nguyên nhân khác gồm đột quỵ, u, viêm mạch máu và nhiễm trùng thần kinh trung ương, hoặc xoang. Để xác định được nguyên nhân có thể sử dụng các cận lâm sàng sau:
    · Công thức máu
    · X-quang
    · CT scan hoặc MRI đầu tìm tổn thương, chảy máu hoặc u
    · Chọc dò dịch não tủy tìm kiếm bằng chứng của nhiễm trùng hoặc chảy máu.



    ĐIỀU TRỊ

    Tự chăm sóc tại nhà
    Hầu hết những bệnh nhân nhức đầu migraine với những cơn nhẹ đến trung bình có thể tự điều trị tại nhà theo sự chỉ dẫn sau:
    · Sử dụng gạc lạnh đắp lên vùng bị đau
    · Kê gối thoải mái dưới đầu hoặc cổ
    · Nghỉ ngơi trong phòng với ánh sáng nhẹ, ít tiếng ồn và có mùi dễ chịu nhẹ nhàng.
    · Tránh hoặc bỏ những căng thẳng xung quanh.
    · Ngủ
    · Uống một lượng caffein vừa phải
    · Có thể dùng những thuốc giảm đau đầu thông thường
    o Các thuốc nonsteroid gồm: aspirin, inbuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Naprosyn, Aleve), ketoprofen (Orudis). Tác dụng phụ thường gặp là viêm dạ dày và xuất huyết. Các thuốc thuộc nhóm này không được khuyến cáo sử dụng cho các bệnh nhân có tiền căn xuất huyết da dày. Thầy thuốc và các dược sĩ nên chủ ý đến sự tương tác thuốc nếu bệnh nhân đang sử dụng các loại thuốc khác.
    o Acetaminophen (Tylenol) có thể dùng an toàn với các thuốc nonsteroid. Nếu sử dụng aceteminophen đơn thuần thường rất an tòan, ngay cả với những bệnh nhân có tiền căn viêm dạ dày hay xuất huyết. Tuy nhiên không nên sử dụng acetaminophen với những bệnh nhân có vấn đề về gan hoặc uống 3 hay hơn 3 ly rượu một ngày.
    o Phối hợp thuốc: một số thuốc giảm đau thông thường được chấp nhận sừ dụng cho những bệnh nhân nhức đầu migraine như Excedrin Migraine gồm acetamiophen và aspirin kết hợp với caffein. Hiệu quả tương tự khi dùng 2 viên aspirin và acetaminophen với một tách cà phê đen.

    Can thiệp y học
    Mặc dù có cải thiện với thuốc nhưng việc điều trị nhức đầu migraine cũng khó khăn. Một nửa bệnh nhân bỏ dở điều trị giữa chừng do họ không hài lòng với cách điều trị.
    Điều trị nhức đầu migraine gồm điều trị cắt cơn và phòng ngừa
    · Cắt cơn: Tiêu chuẩn điều trị cắt cơn là ngăn chặn một cơn nhức đầu hoặc dừng chúng lại khi chúng vừa mới bắt đầu. Bác sĩ kê toa nhằm chấm dứt triệu chứng nhức đầu của cơn trong giai đoạn tiền lâm sàng hoặc ngay khi chúng vừa mới xuất hiện hoặc khi cần dùng. Một số có thể tự tiêm vào mặt trong đùi, một số khác thì giòn tan trên lưỡi. Các dạng thuốc này đặc biệt tốt cho những bệnh nhân dễ bị nôn, và chúng có tác dụng nhanh.
    · Các thuốc điều trị cắt cơn bao gồm: tripant, tương tự như serotonin. Chúng giống nhau về cấu trúc và cơ chế tác dụng. Tripant chỉ được sử dụng trong giảm đau đầu không có tác dụng trong giảm đau lưng, đau khớp, đau bụng kinh và các trường hợp khác.
    o Sumatriptan (Imitrex)
    o Zolmitriptan (Zomig)
    o Eletriptan( Relpax)
    o Naratriptan (Amerge, Naramig)
    o Rizatriptan (Maxalt)
    o Frovatripan (Frova)
    o Almotripan (Axert).
    Những thuốc sau đặc hiệu và ảnh hưởng đến serotonin nhưng chúng ảnh hưởng đến chất khác ở não. Thỉnh thoảng, một trong chúng có những tác dụng mà triptan không có.
    o Ergotamine tartrate (Cafergot)
    o Dihydroergtamine (D.H.E 45 tiêm, Migranal Nasal Spray)
    o Acetaminophen-isometheptene-dichloralphenazone (Midrin)

    Một số thuốc có tác dụng trong buồn nôn nhưng thỉnh thoảng chúng có tác dụng cắt cơn và phòng ngừa trong nhức đầu.
    o Prochlorperazine (Compazine)
    o Promethazine (Phenergan)
    Những thuốc sau có tác dụng yếu thuộc nhóm gây nghiện. Chúng không đặc hiệu cho nhức đầu migraine nhưng chúng có thể làm giảm đau. Từ khi có thói quen dùng chúng, tác dụng giảm đau của chúng không bằng những thuốc giảm đau đầu trong danh sách trên. Những thuốc này nên được sử dụng chính như một thuốc “hỗ trợ” khi những thuốc giảm đau đặc hiệu không có tác dụng.
    o Hợp chất butalbital (Fioricet, Fiorinal)
    o Acetaminophen và codeine (Tylenol với codeine)
    · Phòng ngừa: những hình thức điều trị này được đưa ra khi bệnh nhân có hơn một cơn trong mọt tuần. Những thuốc ngừa cơn được dùng hằng ngày. Những thuốc đó bao gồm:
    o Thuốc điều trị tăng huyết áp như β-blocker (propranolol), ức chế kênh Canxi (verapamil)
    o Antidepressant (Amitriptyline, Nortriptyline)
    o Antiseizure (Gabapentin, acid valproic, topiramate)
    o Một số thuốc kháng histamin và chống dị ứng gồm diphenhydramine và cyproheptadine

    Botulium toxin (BOTOX ®) cũng được sử dụng trong nhức đầu migraine

    THEO DÕI

    Tuân thủ theo điều trị của bác sĩ là là điều bắt buộc. Nên ghi nhận để xác định tần số cơn đau trong ngày và những thuốc được dùng. Có thể sẽ phải tái khám nhiều lần mới tìm được phương án điều trị tốt nhất.

    PHÒNG NGỪA

    Những tác nhân gây nhức đầu migraine nên được nhận biết và phòng tránh. Việc thay đổi cách sống rất quan trọng. Việc thay đổi có thể bao gồm tránh một số loại thức ăn và một số tình huống tâm lý nhất định. Nếu nguyên nhân nhức đầu do bỏ bữa, bệnh nhân nên cố gắng ăn những bữa chính. Trong một số trường hợp có thể sử dụng biofeedback để làm giảm tấn số và cường độ của cơn đau.

    TIÊN LƯỢNG

    Nếu cơn đau đầu được kiểm soát, tiên lượng bệnh rất tốt. Điều trị nhức đầu migraine là một nghệ thuật. Không thể áp dụng một “công thức” điều trị cho nhiều người. Một loại thuốc này có thể cho tác dụng rất tốt đối với người này nhưng lại trở nên vô hiệu đối với người khác. Đôi khi phải phối hợp nhiều phương pháp trị liệu khác nhau trong những trường hợp nhức đầu kháng thuốc.

    Theo emedicinehealth - Y học NET dịch

  2. #2
    robbenisme
    Guest

    Default


    Cám ơn khuukimphong về những thông tin đã cung cấp. Về vấn đề Headache, mình thấy rằng người ta phân ra rất nhiều lọai: Cluster headache, Migraine, Tension headache,... Vậy việc phân lọai này có lợi ích gì cho điều trị? Vì mình thấy rằng chỉ có secondary headache là có điều trị đặc hiệu, còn các lọai đau đầu nguyên phát thì chủ yếu cũng chỉ là sử dụng thuốc giảm đau thôi. Xin anh/chị giúp đỡ cho ý kiến.

  3. #3
    Moderator

    Tham gia ngày
    Apr 2011
    Bài gởi
    127

    Default Vấn đề 17/04/2011


    Trích Nguyên văn bởi robbenisme View Post
    Cám ơn khuukimphong về những thông tin đã cung cấp. Về vấn đề Headache, mình thấy rằng người ta phân ra rất nhiều lọai: Cluster headache, Migraine, Tension headache,... Vậy việc phân lọai này có lợi ích gì cho điều trị? Vì mình thấy rằng chỉ có secondary headache là có điều trị đặc hiệu, còn các lọai đau đầu nguyên phát thì chủ yếu cũng chỉ là sử dụng thuốc giảm đau thôi. Xin anh/chị giúp đỡ cho ý kiến.
    Các bạn có thể tham khảo thêm tại đây

    Đau đầu có thể phân chia thành đau đầu nguyên phát (
    primary headache ) và đau đầu thứ phát (secondary headache) . Trong đó đau đầu nguyên phát có 3 loại: (phân loại theo Hiệp Hội Đau Đầu Quốc Tế IHS : website tham khảo : http://ihs-classification.org/en/ )

    1. Tension Headache ( đau đầu do căng thẳng )


    2. Migraine Headache ( đau đầu migraine )

    3. Cluster Headache (đau đầu chuỗi)



    Ngoài ra trong đau đầu nguyên phát còn có đau đầu liên quan đến hoạt động tình dục. Các bạn hãy tìm hiểu về loại đau đầu này và cho biết : đặc điểm lâm sàng, điều trị , dự phòng ????

    Việc phân chia này giúp ích rất nhiều cho điều trị : (đó là ý kiến của mình thôi, hi vọng các bạn sẽ cho ý kiến)

    1. Migraine
    ( Cám ơn bài viết của bạn khuukimphong rất nhiều, ở đây mình chỉ đưa ra vài ý tham khảo thôi )
    Là loại đau đầu căn nguyên mạch máu phổ biến nhất
    Điều trị :

    - Trước hết bệnh nhân cần được nghỉ ngơi cơ thể và tinh thần, đây là biện pháp cần thiết trong mọi trường hợp đau đầu nói chung và migrain nói riêng.

    - Sử dụng các thuốc chống đau thông thường có hiệu quả trong nhiều trường hợp đau đầu nhưng chỉ có tính chất chữa triệu chứng và cũng không nên dùng liên tục trong thời gian dài. Nên sử dụng các thuốc như aspirin, noramidopyrin, paracetamol. Tuy nhiên các thuốc này có tác dụng phụ là gây viêm loét dạ dày tá tràng, ảnh hưởng tới chức năng gan.

    Điều trị đặc hiệu gồm điều trị cắt cơn và điều trị dự phòng (hay điều trị nền).

    - Điều trị cắt cơn bằng các thuốc đặc hiệu

    + Ergotamin tartrat, viên ngậm dưới lưỡi ngay từ khi có biểu hiện tiền triệu chứng. Thuốc có thể gây tăng nhẹ huyết áp, thận trọng sử dụng cho người bị bệnh tim mạch, đau thượng vị, ảnh hưởng tới gan, thận.

    + Nhóm triptan: thuốc có tác dụng khá tốt với những trường hợp migren không đáp ứng với các thuốc đã nêu. Cơ chế tác dụng của thuốc là kháng thụ thể 5 – HT1 ở mạch máu, điều hòa lại tính co giãn của mạch máu não, làm giảm cơn đau đầu. Tác dụng phụ của thuốc cũng khá nhiều như: phản ứng tại chỗ, ù tai, chóng mặt, tức ngực, buồn nôn, nôn, ngủ gà, khó tiêu... Không dùng cho bệnh nhân có bệnh tim mạch, phụ nữ có thai.

    - Điều trị dự phòng:


    + Dùng dihydroergotamin viên, uống hàng ngày trong thời gian 10 - 12 tuần. Cần lưu ý tác dụng phụ của thuốc lên hệ tiêu hoá, thận trọng với người bị bệnh tim mạch, tăng huyết áp và không dùng cho phụ nữ có thai, cho con bú.

    + Các nhóm thuốc khác như thuốc chẹn b (propranolol), chẹn canxi (flunanizin), thuốc chống trầm cảm 3 vòng... cũng có thể sử dụng trong điều trị migren. Tuy nhiên cần thận trọng khi sử dụng propranolol vì ngoài tác dụng trên còn gây hạ huyết áp, mạch chậm, không dùng cho bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng, hen phế quản; các thuốc chống trầm cảm ba vòng không dùng cho người bị rối loạn nhịp tim, u tuyến tiền liệt, thận trọng với bệnh nhân trên 60 tuổi.

    + Các thuốc chống co giật: nhóm axit valproic, topiramat được khuyên dùng trong dự phòng cơn migren. Đây là các thuốc chống động kinh thế hệ mới, có thể dùng cho cả trẻ em, nhưng không sử dụng cho phụ nữ có thai. Khi mới dùng có thể thấy choáng váng, chóng mặt nhẹ (nhất là ở người cao tuổi).

    2. Tension Headache

    Là loại đau đầu mang tính chu kỳ thường kéo dài tới hai tuần/ tháng hoặc 6 tháng/năm. Nguyên nhân thường là do căng thẳng tâm lý, các cơ vùng cổ vai gáy căng cứng.

    Điều trị

    - Phải loại bỏ nguyên nhân gây đau đầu.

    - Dùng các thuốc giảm đau thông thường như aspirin, noramidopyrin, paracetamol.

    - Các thuốc giãn cơ vân, có thể dùng dạng tiêm hoặc uống. Dùng sau bữa ăn, thận trọng cho người có bệnh lý dạ dày tá tràng, trẻ em và người già. Không dùng cho bệnh nhân có bệnh nhược cơ.

    - Các thuốc an tĩnh thần kinh như diazepam, sulpiride, các thuốc này không nên dùng kéo dài vì có thể gây quen thuốc.

    - Các thuốc có tác dụng tăng tuần hoàn não như piracetam, vinpocetin...

    3. Cluster Headache

    Không có cách chữa đau đầu cluster.
    Mục tiêu của điều trị là giúp giảm mức độ đau đớn và rút ngắn thời gian nhức đầu.

    Hiện nay có phương pháp điều trị mới hơn như sau:

    Một phát triển cho thấy hứa hẹn là việc sử dụng một thiết bị kích thích thần kinh thuộc về hậu châm, ảnh hưởng đến dây thần kinh trigeminal. Để điều trị những người bị nhức đầu thường xuyên cluster, các nhà nghiên cứu đang thử nghiệm một kích thích - một thiết bị máy tạo nhịp gửi xung điện cực - cấy trên thần kinh thuộc về hậu châm. Một số nghiên cứu nhỏ, kích thích thần kinh của hậu châm thấy rằng các thiết bị giảm đau nhức đầu kinh niên ở một số người, và các thiết bị đã được dung nạp tốt và dường như là rất an toàn.
    Nghiên cứu tương tự đang được sử dụng một kích thích cấy vào vùng dưới đồi, những vùng não liên quan đến thời gian của giai đoạn cluster. Kích thích sâu trong não của vùng dưới đồi có thể cung cấp cứu trợ cho những người nhức đầu kinh niên cluster nặng.


    Các bạn có thể tham khảo thêm bài viết của
    PGS.TS. Nguyễn Văn Chương tại : http://www.thankinhhoc.net/view/1380...van-chuong.htm
    Hi vọng lắng nghe thêm ý kiến của các bạn về vấn đề này.
    Thân,
    tknguyen


    thay đổi nội dung bởi: tknguyen, 17-04-11 lúc 10:23 AM
    Surgeons must be very careful
    When they take the knife!
    Underneath their fine incisions
    Stirs the Culprit - Life!
    ~Emily Dickinson


  4. #4
    Senior Member
    Ways's Avatar

    Tham gia ngày
    May 2010
    Đến từ
    Xứ dừa
    Bài gởi
    488

    Default


    Cluster Headache có thể dịch là đau đầu cụm không anh tknguyen?
    Thuốc điều trị đau đầu thường chia làm ba loại:
    1.Điều trị cắt cơn: caffein, fiorinal, midrin, triptans, chế phẩm của ergotamine.
    2.Điều trị phòng ngừa: chẹn beta, valproic acid, chẹn kênh calci, amitriptylin.
    3.Điều tri triệu chứng: gồm điều trị đau và nôn ói. Codeine, demerol, thuốc chống nôn.

    Em tham khảo thấy điều trị cluster headache như sau:
    Điều trị cắt cơn: (1)Triptans uống hoặc xịt mũi. (2) Lidocain xịt trong mũi (3) Thở oxy
    Điều trị triệu chứng: Butorphanol (Stadol)
    Điều trị ngừa cơn: (1)Verapamil (2)Depakote (3)Lupron(GnRH antagonist)
    Phẫu thuật bằng tia X (xem thêm về Gamma Knife Treatment of Cluster Headache ở đây)

    Triptans thường dùng trong điều trị đau đầu migraine, nhưng khá đắt tiền và hiện không có mặt chính thức ở Việt Nam, tương lai nếu có cũng không dễ được đưa vào danh mục thuốc bảo hiểm.

    PGS.TS Vũ Anh Nhị -2007
    thay đổi nội dung bởi: Ways, 17-04-11 lúc 11:10 AM
    Trí tuệ của con người trưởng thành trong tĩnh lặng, còn tính cách trưởng thành trong bão táp.

    Tập hợp bài viết của Ways trên Facebook:

    https://www.facebook.com/pages/Các-bài-viết-dành-cho-sinh-viên-y-khoa/125533447606773

    E-mail
    :
    lbminh@ycantho.com


  5. #5
    Moderator

    Tham gia ngày
    Apr 2011
    Bài gởi
    127

    Default


    Trích Nguyên văn bởi Ways View Post
    Cluster Headache có thể dịch là đau đầu cụm không anh tknguyen?
    Em à, anh tham khảo theo TS. BS Phùng Tấn Cường đó. Chứ anh đâu dám tự dịch ra đâu.

    Thật ra còn có định nghĩa khác, ví dụ như: đau đầu chuỗi ( một tính năng nổi bật của đau đầu cluster là các cuộc tấn công xảy ra trong các mô hình chu kỳ hoặc đợt. Cơn đau của các cuộc tấn công thường xuyên được gọi là thời kỳ cluster, có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng, thường là theo sau thời kỳ thuyên giảm khi các cuộc tấn công đau đầu ngưng hoàn toàn. ).

    Tìm hiểu nghĩa của cluster giúp chúng ta hiểu và nhớ. Anh chỉ ghi ra để tham khảo thôi. Tốt nhất là nên để nguyên văn tiếng Anh, không dịch !!!! ^^

    Không biết ways nghĩ sao, theo em nên dịch là gì ???

    Cám ơn đã nhắc anh nha !!! ^^
    Thân,
    tknguyen
    thay đổi nội dung bởi: tknguyen, 17-04-11 lúc 12:13 PM
    Surgeons must be very careful
    When they take the knife!
    Underneath their fine incisions
    Stirs the Culprit - Life!
    ~Emily Dickinson


  6. #6
    Senior Member
    Ways's Avatar

    Tham gia ngày
    May 2010
    Đến từ
    Xứ dừa
    Bài gởi
    488

    Default


    Trích Nguyên văn bởi tknguyen View Post
    Em à, anh tham khảo theo TS. BS Phùng Tấn Cường đó. Chứ anh đâu dám tự dịch ra đâu.
    Hihi, anh tknguyen hiểu nhầm ý em rồi.. Cluster headache em thấy cũng được dịch là đau đầu chuỗi nhiều lắm. Tại hôm trước đi nội thần kinh em thấy cô nói là bệnh nhân bị đau đầu cụm nên em mới hỏi vậy đó chứ.
    thay đổi nội dung bởi: Ways, 17-04-11 lúc 12:42 PM
    Trí tuệ của con người trưởng thành trong tĩnh lặng, còn tính cách trưởng thành trong bão táp.

    Tập hợp bài viết của Ways trên Facebook:

    https://www.facebook.com/pages/Các-bài-viết-dành-cho-sinh-viên-y-khoa/125533447606773

    E-mail
    :
    lbminh@ycantho.com


  7. #7
    Moderator

    Tham gia ngày
    Apr 2011
    Bài gởi
    127

    Default


    Trích Nguyên văn bởi Ways View Post
    Hihi, anh tknguyen hiểu nhầm ý em rồi.. Cluster headache em thấy cũng được dịch là đau đầu chuỗi nhiều lắm. Tại hôm trước đi nội thần kinh em thấy cô nói là bệnh nhân bị đau đầu cụm nên em mới hõi vậy đó chứ.
    À !!! Thì ra là vậy !!!
    Hi hi !!! Vậy thì hi vọng những thông tin trên sẽ giúp ích phần nào cho em !!! Theo anh thì từ đau đầu cụm là do đau đầu cluster thường đau trong hoặc xung quanh mắt 1 bên đó em (xem hình ở trên) (Nhưng cũng có thể tỏa đến các vùng khác của khuôn mặt, đầu, cổ và vai !!! ^^)
    Hoan nghênh tinh thần của Ways !!!!
    Thân,
    tknguyen
    thay đổi nội dung bởi: tknguyen, 17-04-11 lúc 12:30 PM
    Surgeons must be very careful
    When they take the knife!
    Underneath their fine incisions
    Stirs the Culprit - Life!
    ~Emily Dickinson


  8. #8
    Moderator

    Tham gia ngày
    Apr 2011
    Bài gởi
    127

    Talking Weight Loss Surgery Can Significantly Improve Migraines, Study Finds


    Bariatric surgery may provide an added benefit to severely obese patients besides weight loss: it can also help alleviate the excruciating pain of migraine headaches, according to new research from The Miriam Hospital, published in the March 29, 2011 issue of Neurology®, the medical journal of the American Academy of Neurology.

    Xem thêm tại: Web
    Surgeons must be very careful
    When they take the knife!
    Underneath their fine incisions
    Stirs the Culprit - Life!
    ~Emily Dickinson


Quuyền Hạn Của Bạn

  • You may not post new threads
  • You may not post replies
  • You may not post attachments
  • You may not edit your posts
  •  
Trang Chủ YCanTho Copyright © 2012-2013 Diễn đàn YCantho
S2 ĐỂ BLOUSE MÃI TRẮNG
Vui lòng trích dẫn "www.ycantho.com" khi bạn phát hành thông tin từ Ycantho.
Múi giờ GMT. Hiện tại là 11:39 PM.