kết quả từ 1 tới 2 trên 2

Ðề tài: viêm giáp hashimoto

  1. #1
    Senior Member
    Same's Avatar

    Tham gia ngày
    Nov 2008
    Bài gởi
    282

    Default viêm giáp hashimoto

    Chủ Đề: Default viêm giáp hashimoto

    ►Lượt Xem: 4943 ►Trả Lời: 1
    ►Chia Sẽ:
    ►Ngày Gửi: 23-05-10 ►Đánh Giá: 5Sao

    hôm trước có thắc mắc là viêm giáp hashimoto là hyperthyrodism hay hypothyrodism? đó là hypothyrodism.
    mình xin tóm tắt cơ chế: đây là bệnh viêm giáp tự miễn, tự cơ thể sản sinh kháng thể kháng giáp. Kháng nguyên của kháng thể là: TPO(thyroperoxidase), thyroglobulin, thụ thể của TSH. phản ứng miễn dịch xảy ra kích hoạt T help CD4==> T killer CD8 sẽ tiêu diệt kháng nguyên==> phá hủy tuyến giáp. ==> FT3, FT4 giảm, TSH tăng.
    xin được chỉ giáo thêm
    Tương lai tươi sáng thường dựa trên quá khứ đã quên lãng, bạn không thể sống thanh thản nếu bạn không vứt bỏ mọi nỗi buồn đã qua.

  2. #2
    noticantho
    Guest

    Default Viêm giáp Hashimoto


    bạn nói đúng, nhưng đó là kiến thức của nhiều năm trước. Hiện nay người ta xem bệnh tự miễn của tuyến giáp là một "phổ bệnh", có thể tồn tại nhiều dạng bệnh ở các thời điểm khác nhau, một bệnh nhân có đầy đủ các kháng thể phù hợp với Hashimoto có lúc thì suy giáp lúc thì cường giáp và có lúc thì lại bình giáp (đã loại tác động của điều trị). Do đó có lúc thì chẩn đoán Hashimoto, lúc thì Basedow đều đúng cả, người ta gọi chung là hashitoxicose. vì cả hai đều có các kháng thể giống nhau (đều tăng TPO Ab, TGAb, TRAB).
    Bản chất chính của vấn đề này là do kháng thể kháng thụ thể TSH (TRAb), bản thân nó là một kháng thể có thể gắn vào thụ thể TSH nhưng quan trọng là nó kích thích hay ức chế thụ thể này. nếu kích thích thì gây cường giáp và ngược lại gây suy giáp. Như vậy câu hỏi là làm sao biết nó là dạng gì, câu trả lời là "cứ nhìn bệnh nhân" có biểu hiện của suy giáp hay nhiễm độc giáp (thể hiện lâm sàng, cận lâm sàng, xạ hình...). Thực tế, người ta có thể ủ huyết thanh trong môi trường đặc biệt để biết chính xác kháng thể loại gì nhưng thường không cần.
    Ứng dụng lâm sàng, một bệnh nhân lúc đầu được chẩn đoán là Basedow hay suy giáp do viêm giáp Hashimoto sau một thời gian điều trị lại có tình tình trạng bệnh "ngược lai " .... thì cần loại trừ đầu tiên là có do thuốc điều trị quá liều hay không, nếu không có thể đây là tình trạng hashitoxicose.

    Xin ý kiến bàn luận tiếp...

Quuyền Hạn Của Bạn

  • You may not post new threads
  • You may not post replies
  • You may not post attachments
  • You may not edit your posts
  •  
Trang Chủ YCanTho Copyright © 2012-2013 Diễn đàn YCantho
S2 ĐỂ BLOUSE MÃI TRẮNG
Vui lòng trích dẫn "www.ycantho.com" khi bạn phát hành thông tin từ Ycantho.
Múi giờ GMT. Hiện tại là 09:23 AM.