HPV là gì?
Human papillomavirus (HPV) Là một loại vi rút gây u nhú ở người gọi tắt là HPV. HPV là bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất trên thế giới hiện nay.
Ung thư cổ tử cung là do lây nhiễm HPV qua đường tình dục.
Ung thư cổ tử cung đứng thứ hai bệnh ung thư phổ biến ở phụ nữ, với ước tính khoảng 530 000 trường hợp mới mỗi năm.
Mỗi năm, hơn 270 000 phụ nữ chết vì ung thư cổ tử cung; hơn 85% các ca tử vong là ở các nước có thu nhập thấp và trung bình
Có bao nhiêu chủng HPV?
Hiện có hơn 100 loại HPV, trong đó ít nhất 13 loại có thể gây ung thư (còn gọi là chủng có nguy cơ cao).
Hai loại HPV (16 và 18) gây ra 70% các ca ung thư cổ tử cung và cổ tử cung tổn thương tiền ung thư.
HPV lây truyền qua đường nào?
HPV chủ yếu lây truyền qua đường tình dục và hầu hết mọi người bị nhiễm HPV ngay sau khi bắt đầu hoạt động tình dục.
Các vi rút HPV có thể lây truyền cho bất cứ ai đã từng quan hệ tình dục. Lây truyền qua tiếp xúc da với da, tiếp xúc với dương vật, tử cung, âm đạo, hậu môn của những người bị nhiễm. Hôn hay chạm vào bộ phận sinh dục của đối tác bằng miệng cũng có thể truyền vi rút HPV.
Yếu tố nguy cơ nhiễm HPV dẫn đến sự phát triển của bệnh ung thư cổ tử cung:
• Lầu đầu quan hệ tình dục.
• Nhiều bạn tình
• Sử dụng thuốc lá
• Ức chế miễn dịch (ví dụ, người nhiễm HIV).
Những biện pháp nào để phòng tranh lây nhiễm HPV?
Sử dụng bao cao su là bảo vệ tốt nhất cho các bệnh truyền nhiễm qua đường tình dục. Thực tế bao cao su không thể che hết toàn bộ bề mặt da xung quang bộ phận sinh dục và hậu môn, do đó không bảo vệ hoàn toàn khỏi HPV.
Chủng ngừa HPV bằng vắc xin. Hiện nay có hai loại vắc-xin có thể bảo vệ chống lại HPV 16 và 18, được biết là gây ra 70% các ca ung thư cổ tử cung.

Pap smear
Phết tế bào cổ tử cung hay phết tế bào cổ tử cung (xét nghiệm Pap) là một xét nghiệm tế bào học để tìm những tế bào bất thường trong lớp biểu mô cổ tử cung. Mục đích của việc này là để phát hiện ung thư hay tầm soát nguy cơ tiền ung thư (precencers) cổ tử cung – một bệnh lý ác tính rất thường gặp ở phụ nữ.
Đây là một xét nghiệm đơn giản, thường được thực hiện ở các phòng khám phụ khoa, và là bước đầu tiên trong bộ ba xét nghiệm dùng để tầm soát đồng thời cũng để chẩn đoán ung thư cổ tử cung.Hầu hết các chương trình bảo hiểm sức khỏe phải bao gồm xét nghiệm Pap, vì thế xét nghiệm này luôn miễn phí tại các bệnh viện.
Phết tế bào cổ tử cung được chỉ định cho những bệnh nhân sau:
• Kiểm tra định kỳ cho tất cả các phụ nữ đã có quan hệ tình dục. Theo đề nghị của Hội Ung thư Hoa Kỳ thì mỗi phụ nữ đã có quan hệ tình dục nên được phết tế bào cổ tử cung mỗi năm một lần. Sau 3 lần liên tiếp với kết quả bình thường thì khoảng thời gian làm lại có thể thưa ra tùy theo đánh giá của bác sĩ. Thời gian này có thể là mỗi 3 năm, cho đến lúc 60 tuổi. Nếu trên tuổi này mà kết quả vẫn bình thường thì có thể loại khỏi chương trình tầm soát.
• Khi khám phụ khoa phát hiện thấy những tổn thương ở cổ tử cung.
• Khi có yếu tố nghi ngờ ung thư cổ tử cung như: xuất huyết âm đạo bất thường...
Cách thực hiện:
• Bệnh nhân nằm tư thế sản khoa.
• Đặt mỏ vịt để mở rộng âm đạo.
• Dùng một que nhỏ bằng gỗ được gọi là que Ayre đặt áp vào lỗ cổ tử cung, quay một vòng để lấy tế bào trên bề mặt cổ tử cung. Bác sĩ sẽ lấy 2 mẫu của cổ ngoài và cổ trong tử cung bằng 2 đầu của que.
• Dùng que Ayre trải đều tế bào lên lame kính. Khi trải, lưu ý chỉ trải một lần duy nhất, không kéo nhiều lần sẽ làm thay đổi hình dạng tế bào.
• Mẫu sẽ được cố định bằng cách nhúng vào dung dịch cồn + ête hoặc xịt một lớp keo mỏng lên bề mặt lame.
Đọc kết quả:
1. Theo Papanicolaou
2. Tế bào bình thường
3. Tế bào biến đổi nhân và tế bào chất do viêm: không đặc hiệu
4. Tế bào dị dạng, dị dạng này có thể do:
• Viêm
• Dùng thuốc tránh thai
• Ung thư
5. Tế bào dị dạng có nhiều đặc tính nghi ngờ ung thư hoặc ung thư tại chỗ (in situ)
Chắc chắn ung thư (xâm lấn)
Nguồn:
https://www.womenshealth.gov/publica.../pap-test.html
http://vi.wikipedia.org/wiki/Ph%E1%B...%E1%BB%AD_cung
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs380/en/