Hội chứng Zollinger Ellision
Hội chứng Zollinger Ellision không phải là một bệnh lý riêng biệt mà là hội chứng tập hợp nhiều triệu chứng gây ra do khối u bài tiết nằm ở ở tá tràng (50-70%) hoặc ở tụy (20-40%).
Khối u này sản xuất ra hormone gastrin làm tăng lượng gastrin trong máu (hypergastrinemia). Hormone gastrin sẽ theo máu đến tế bào thành và gắn vào thụ thể cholecystokinin B kích thích tế bào thành bài tiết HCl. Ngoài ra gastrin còn cung cấp chất dinh dưỡng cho tế bào thành giúp tế bào thành tăng sinh và phì đại gây gia tăng số lượng và công suất của tế bào bài tiết acid.
Sự bài tiết quá mức lượng acid HCl dẫn đến loét dạ dày tá tràng, tiêu chảy và kém hấp thu chất dinh dưỡng. Kém hấp thu chất dinh dưỡng là do nhiều yếu tố tác động như bề mặt niêm mạc bị tổn thương, các enzym tiêu hóa của tuyến tụy bị ức chế và kết tủa muối mật.

NGUYÊN NHÂN VIÊM DẠ DÀY
Viêm dạ dày là bệnh mà triệu chứng lâm sàng có khi rầm rộ nhưng có khi rất nhẹ nhàng, âm thầm. Chẩn đoán xác định cần nội soi và sinh thiêt. Người ta phân 2 loại: viêm dạ dày cấp và viêm dạ dày mạn chẩn đoán phân biệt tùy vào nguyên nhân, đặc điểm tổ chức học và giải phẫu bệnh của viêm dạ dày.
I. VIÊM DẠ DÀY CẤP
- Rượu: Gây viêm dạ dày cấp đôi khi gây chảy máu, được gọi là viêm dạ dày do ăn mòn. Thường xảy ra khi uống rượu một lượng lớn trong một thời gian ngắn.
- Thuốc kháng viêm không steroides (NSAIDs), Aspirin.
- Stress
- Uống phải chất ăn mòn (thường là chất kiềm)
- Virus: CMV, Herpes.
- Vi khuẩn: Liên cầu alpha tan máu, Clostridium septicum
- Tăng ure máu
- Phóng xạ.
II. VIÊM DẠ DÀY MẠN
- Viêm dạ dày mạn do hoá chất: Trào ngược dịch mật, dịch kiềm từ ruột, Cấc thuốc kháng viêm non-steroides.
- Viêm dạ dày đặc hiệu: viêm dạ dày tăng Eosine(u haüt tăng bạch cầu ưa acide, viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ưa acide)
- Viêm dạ dày u hạt: Crohn, lao, Histoplasma, giang mai, sarcoidose, dị vật, nhiễ m ký sinh trùng, vô căn.
- Bệnh dạ dày phì đại: bệnh Ménétrier, giả lymphoma dạ dày, hội chứng Zollinger-Ellison.
- Bệnh dạ dày sung huyết (tăng áp cửa): không phải viêm dạ dày thật sự
- Viêm dạ dày không đặc hiệu:
+ Nhóm không ăn mòn: (viêm dạ dày tự miễn type A, viêm dạ dày do môi trường type B, viêm dạ dày mạn có liên quan đến HP).
+ Nhóm ăn mòn:viêm dạ dày lympho, viêm dạ dày dạng thuỷ đậu.
https://sites.google.com/site/seadro...bnoi/viemdaday