Hội chứng tiền kinh là gì?

Là tập hợp những triệu chứng xảy ra có tính chất chu kì, trong cùng 1 pha của chu kì kinh, ảnh hưởng đến cuộc sống người bệnh
Dễ hiểu hơn: trước khi hành kinh, phụ nữ sẽ căng tức vú, nổi mụn trứng cá nhiều, nhức đầu, mất ngủ, dễ bực tức, trầm cảm, lo lắng, mệt mỏi, dễ quên……..cảm giác “mất kiểm soát”.

Vậy nguyên nhân do đâu?
Chưa tìm ra nguyên nhân, nhưng có nhiều giả thuyết cho rằng Hội chứng tiền kinh có lien quan đến sự rối loạn hoormon trong pha hoàng thể.
Estrogen và Progesteron
Renin-angiotensin- aldosteron, monoamines oxidase MAO……

Hướng giải quyết
1. Giảm cương tức vú bằng spironolactone. Cương tức vú do tình trạng ứ dịch, liên quan đến RAA, Spironolactone là chất đối vận đặc hiệu
Hoặc dùng bromocriptine 5mg/ngày trong pha hoàng thể
2. Thay đổi chế độ ăn: ít béo, ít muối, ít đường, giàu protein và carbonhydrate phức (ngũ cốc, rau, trái cây), bổ sung khoáng và vitamin không có lợi ích gi.
3. Trầm cảm năng do Hội chứng tiền kinh cần đc BS tâm thần điều trị: fluoxetine 20mg/ngày, alprazolam

Thống kinh

Đau vùng chậu có kiên quan đến chu kì kinh nguyệt: đau trằn bụng, đau lưng, đau bụng dữ dội, đau đầu, đau chi, có thể kèm chóng mặt, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, mất ngủ.
Thống kinh nguyên phát: chưa rõ nguyên nhân
Thống kinh thứ phát có thể do bệnh phụ khoa gây ra: lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, nhiễm trùng vùng chậu.

Điều trị:
Thống kinh thứ phát cần được giải quyết theo nguyên nhân.
Tuy nhiên có thể điều trị nội khoa giai đoạn đầu bằng: NSAIDs, ibuprofen, thuốc ngừa thai dạng uống
Điều trị nội thất bại, bệnh nhân thấy khổ sở mỗi khi hành kinh, ảnh hưởng cuộc sống nên được kiểm tra kĩ bằng siêu âm và/hoặc MRI, giải quyết nguyên nhân, điều này đồng nghĩa với phẩu thuật.

Tham khảo: Sản phụ khoa những điều cần biết,Thomas J.Bader MD, biên dịch Nguyễn Duy Tài MD